Питание во время беременности

Калорийность рациона

Поступление калорий должно соответствовать энергетическим тратам организма. В первой половине беременности, когда плод еще мал, а женщина продолжает вести привычный образ жизни, ее потребности в энергии практически не изменяются. Поэтому калорийность суточного рациона должна оставаться такой же, какой была до зачатия — 2400-2700 ккал. Усиленное питание в этот период требуется только мамам с дефицитом массы тела (ИМТ<19) и тем, у кого новая беременность наступила на фоне кормления грудью.

Во второй половине беременности плод активно набирает массу, растут плацента и матка, из-за чего энергетические потребности организма увеличиваются. Уже после 4 месяца калорийность меню рекомендуется повысить на 10% — до 2800-3000 ккал в сутки. Добирать калории нужно с помощью здоровой пищи: овощей, фруктов, зерновых каш, мясных и молочных продуктов. Фастфуд и выпечка на эту роль не годятся — в них содержится слишком много легкоусвояемых углеводов, которые способствуют набору лишнего веса.

После 32 недели беременности физическая активность у большинства мам снижается — многие женщины уходят в дородовой отпуск, поэтому калорийность пищи имеет смысл немного уменьшить. Продолжайте изымать из меню богатые простыми углеводами кондитерские изделия, варенья и прочие сладости. Главное — не отказывайтесь в этот период от белковых продуктов, которые требуются для роста и развития малыша.

И недостаточное, и избыточное потребление калорий одинаково вредны для будущих мам. Неполноценное питание ведет к задержке роста плода. Переедание чревато развитием ожирения и рождением чересчур крупного малыша.

Одним из критериев того, что вы едите столько, сколько нужно, является адекватная прибавка в весе. В среднем за весь период нормально протекающей беременности женщина набирает 9-15 кг. В I триместре прибавка в весе составляет около 1-1,5 кг, во II — 5-7 кг, в III — 4-6 кг. Стоит забеспокоиться, если во второй половине беременности вы набираете меньше 1 кг за месяц или, наоборот, больше 1 кг за неделю. Чрезмерно большой прирост веса может быть связан не только с перееданием, но и с задержкой жидкости в организме, поэтому обязательно сообщите об этой проблеме гинекологу.

Какие продукты лучше есть

Чтобы материнский организм получал все необходимые ему вещества, питание должно быть разнообразным. В идеале в вашем рационе должны присутствовать 6 групп продуктов:

• Мясо, птица, яйца. Эти продукты содержат большое количество белка, который является основным строительным материалом для плода и плаценты. В первой половине беременности рекомендуется каждый день съедать по 130-170 г мяса, во второй — по 150-200 г. Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам: курице, индейке, говядине, нежирной свинине. Потребление колбас, сарделек и сосисек необходимо свести к минимуму, поскольку они в изобилии содержат ароматизаторы, красители, консерванты, которые могут раздражать слизистые пищеварительного тракта и вызывать тошноту. Яйца обладают высоким аллергизирующим потенциалом, поэтому их разрешается съедать не больше 1 в день.
• Рыба и рыбопродукты. Помимо белка, рыба содержит кальций и фосфор, участвующие в формировании скелета плода. Врачи рекомендуют заменять мясные блюда рыбными 1-2 раза в неделю. Опять же выбирать лучше нежирные сорта рыбы: хека, треску, карпа, судака. Рекомендуемая масса одной порции: 150-200 г.
• Рыба и рыбопродукты. Помимо белка, рыба содержит кальций и фосфор, участвующие в формировании скелета плода. Врачи рекомендуют заменять мясные блюда рыбными 1-2 раза в неделю. Опять же выбирать лучше нежирные сорта рыбы: хека, треску, карпа, судака. Рекомендуемая масса одной порции: 150-200 г.
• Молоко и кисломолочные продукты. Являются источниками белка, углеводов и основными поставщиками кальция и фосфора. Ежедневно будущим мамам рекомендуется съедать по 50-150 г творога, 15 г сыра и 400-500 мл любых других молочных продуктов (это могут быть молочные супы, каши, молоко, кефир, ряженка, сметана, йогурты). Кисло-молочные продукты выбирайте с минимальным процентным содержанием жира. Непастеризованное (фермерское) молоко перед употреблением обязательно кипятите.
• Овощи и фрукты. Содержат растительные белки, витамины, минералы и клетчатку, необходимую для поддержания нормальной работы пищеварительного тракта. Дневная норма овощей должна составлять около 500 г. Их можно потреблять как в свежем, так и в обработанном виде. Предпочтение следует отдавать овощам, окрашенным в зеленые и желтые цвета (капуста, салат, репа, тыква, кабачки). Фруктов нужно ежедневно съедать по 300 г (например, 1 банан и 1 яблоко). В зимнее время свежие фрукты можно заменять свежеморожеными, консервированными, сухофруктами и соками. Не стоит увлекаться ананасами, цитрусами, абрикосами, персиками и клубникой — в больших количествах они вызывают аллергию. Полезны для беременных яблоки, бананы, сливы, лесные ягоды, ежевика, малина и черная смородина.
• Крупы и зерновой хлеб. Также являются источниками клетчатки, которая стимулирует моторику кишечника. Потребление этих продуктов особенно важно во второй половине беременности, когда из-за гормональной перестройки и смещения органов у большинство женщин возникают запоры. Ежедневно рекомендуется съедать по 1 порции гречневой, перловой, овсяной, пшенной, кукурузной каши или мюсли и по 3-4 ломтика цельнозернового или отрубного хлеба. Вместо рафинированного белого риса лучше есть неочищенный бурый.
• Сливочное и растительное масло. Богаты жирами, которые являются источником энергии для организма. Растительное масло, кроме того, содержит полиненасыщенные жирные кислоты — они поддерживают здоровье сердца, сосудов и необходимы для нормальной родовой деятельности. В день достаточно съедать по 25 г сливочного масла и 1 ст. л. растительного.

Любую пищу лучше отваривать, тушить или запекать в духовке, но не жарить. При обжаривании на поверхности продуктов образуются вредные вещества, которые раздражают слизистые желудка и кишечника, а во второй половине беременности могут провоцировать гестоз.

Потребление каких продуктов нужно ограничить

В первой половине беременности ограничения минимальны. В целом беременной разрешается удовлетворять любые капризы в еде, но ничем не увлекаться. При ощущении потребности в соленом и кислом можно есть в небольших количествах соленые огурцы, селедку, икру, квашенную капусту. Допустимы в разумных пределах сладости, сдобная выпечка и шоколад.

Во второй половине беременности сердечно-сосудистая и пищеварительная системы испытывают повышенные нагрузки, поэтому от употребления солений и маринадов лучше воздержаться. Общее количество соли в дневном рационе не должно превышать 8 г. В этот же период врачи просят отказаться от рыбных, грибных и мясных бульонов — в них содержится слишком много экстрактивных веществ, которые раздражают слизистые пищеварительного тракта, вызывая изжогу и вздутие живота. По этой же причине следует исключить из меню острые продукты и пряности.

На последних месяцах необходимо ограничить потребление макаронных, хлебобулочных изделий, варений, конфет и прочих сладостей, т. к. они способствуют увеличению массы плода. Если очень хочется, можно иногда баловать себя лакомствами, но не чаще 1-2 раз в неделю.

На протяжении всей беременности крайне нежелательно употреблять:

Обязательно маме нужно исключить из рациона те продукты, на которые у нее когда-либо возникала аллергия. В ограниченных количествах (не чаще 1-2 раз в неделю) разрешается употреблять продукты с высоким аллергенным потенциалом: телятину, икру, манную кашу, бобовые, овощи и фрукты красного, оранжевого и черного цвета. Все эти продукты могут сформировать предрасположенность к аллергическим реакциям у ребенка.

Режим питания

В первой половине беременности наиболее физиологично 4-разовое питание. Но при склонности к рвоте питаться лучше чаще — до 6 раз в день маленькими порциями. Если беспокоит тошнота по утрам, первый завтрак принимайте не вставая с постели.

Каждый день старайтесь есть в одно и то же время — при таком подходе организм будет готов к приему пищи, лучше ее переварит и усвоит. Если хотите, между основными приемами пищи можете перекусывать фруктами и свежими овощами.

Во второй половине беременности растущая матка сдавливает желудок и кишечник, поэтому у большинства мам возникают проблемы с пищеварением: тошнота, изжога, вздутие живота, запоры. Частое питание в этот период поможет справиться с недомоганием: питайтесь малыми порциями 5-6 раз в день.

Важно не только соблюдать режим, но и правильно распределять продукты в течение дня. Известно, например, что мясо долго переваривается и оказывает возбуждающее действие на нервную систему, поэтому его лучше есть в первой половине дня — на завтрак и обед. Для ужина больше подойдут молочно-растительные блюда и рыба. Последний прием пищи планируйте не позднее чем за 2 часа до сна. Если возникли проблемы с пищеварением, обратитесь за помощью к терапевту — большинство нарушений можно устранить без лекарств, с помощью корректировки диеты.

Прием мультивитаминов

Исследования показывают, что даже самый здоровый рацион не способен обеспечить материнский организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Поэтому в период беременности врачи рекомендуют дополнять питание специальными витаминно-минеральными комплексами. Особенно важен прием таких комплексов в первые 2 месяца, когда происходит закладка основных органов и систем плода. Также в дополнительных дозах витаминов нуждаются женщины, чья беременность приходится на зимне-весенние месяцы, когда в магазинах становится меньше свежих фруктов и овощей, и те, чья беременность протекает с осложнениями.

Перед началом применения любого комплекса проконсультируйтесь с врачом. Помните, что, как правило, 1 таблетка препарата содержит рекомендованную суточную дозу витаминов и минералов, поэтому дополнительно принимать, например, кальций, железо или йод можно только в том случае, если вам назначил их специалист.

Потребность в витаминах и минералах меняется по мере беременности. Поэтому компания «МамаПлюс» разработала 3 разных по составу комплекса, задача которых — обеспечить маму и малыша важнейшими нутриентами в каждом триместре беременности. Прием наших продуктов поможет поддержать хорошее самочувствие и снизить вероятность осложнений беременности без риска передозировки витаминов.

Что такое разгрузочные дни и кому они нужны

Разгрузочные дни — это дни, в которые разрешается питаться только определенными видами продуктов с низкой калорийностью. Рацион такого дня может включать, например, 1,5 кг яблок или 400 г постного мяса с овощами, которые нужно разделить на 5-6 приемов. Облегченное питание дает возможность «отдохнуть» почти всем органам: очищается кишечник, улучшается работа почек, из организма выводятся токсичные продукты и излишки жидкости.

В то же время разгрузочные дни — это стресс для организма. Поэтому они назначаются только по показаниям: при ожирении, чрезмерной прибавке веса, позднем гестозе или склонности беременной к отекам. Запрещено проводить разгрузочные дни до 28 недели беременности, когда органы плода еще не сформировались.

Рацион таких дней подбирается врачом индивидуально. Частота разгрузок не должна превышать 1 раза в неделю. Если лечебная мера плохо переносится (например, у беременной снижается настроение, возникают приступы голода), ее отменяют.

Посты и вегетарианство

Беременные должны получать все питательные вещества — белки, жиры и углеводы — без перебоев, поэтому поститься им не рекомендуется. Тем более что ни в мусульманстве, ни в православии от будущих мам этого не требуется.

Если вы вегетарианка, вам необходимо включить в свой рацион больше творога и молочных продуктов. Возможно, врач рекомендует вам дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамин В12, фолиевую кислоту и железо. Периодически сдавайте анализы крови, чтобы проверить содержание этих элементов в вашем организме.

1. Ахмина Н. Рациональное питание беременных женщин. // Журнал «9 месяцев». — №1. — 2009.
2. Гинзбург М. Питание при беременности: диетические ограничения. // Журнал «9 месяцев». — №4. — 2010.
3. Мачулина Л. Н. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка. // Медицинские новости. — №2. — 2011 г. — С. 65-67.
4. Мельников И. Питание беременных и кормящих женщин. — М., — 2012.
5. Кирсанова Л. А. Сбалансированное питание для беременных и кормящих. — М., — 2008.
6. Кулагина К. А. Правильное питание для беременных. — М., — 2008.